哈士奇与退化性关节炎

哈士奇与退化性关节炎

退化性关节炎（DJD） --- DEGENERATIVE JOINT DISEASE，DJD

如密苏里州立大学兽医学助理教授 James Cook, D.V.M., Ph.D.,DACVS所言，尽管大多数犬种随着年龄逐渐衰老都常常出现DJD，但DJD主要还是侵害大型和巨型犬。与其它我们所知的关节炎类似，"当关节之间的润滑随着不断的磨损而逐渐消失之后，" 就会发生DJD，Cook继续说， "关节两边的骨骼表面就会直接摩擦，导致灼热感和疼痛，关节的灵活性削弱。这种情况下，犬个体会出现不同程度的不适，而另一些则可能在相当长的时间内都不会出现任何症状，其原因尚不清楚。"

 DJD的诊断，一般是在身体检查时由兽医通过触诊、检查健康记录、X光透视等手段来判断。Cook说"虽然X光无法穿透软骨，但在DJD早期，可以在X光照片中看到关节间隙变窄。进一步退化后，可在X光片中看出骨骼异常改变或增生，也称作骨刺或骨赘。"Cook说，DJD通常发生在较大的主要承重关节，包括肘、膝、肩和髋关节。髋关节发育异常，由于股骨与骨盆关节基座链接宽松而引起的髋关节松弛，常常先于DJD发生而出现，并且提示出DJD未来的发展情况。

据西伯利亚哈士奇健康基金会理事Kathy Stryeski,D.V.M.所说，对于西伯利亚哈士奇，髋关节发育不在DJD所引起的问题中还是次要的，主要的问题是脊椎骨性关节炎。他说："这种情况经常在诊断其它疾病的过程中从X光照片中地发现。这并不我们当时所寻找的，可它就在X光照片上。" 西伯利亚哈士奇健康基金是一个支助西伯利亚哈士奇健康问题研究的非营利性组织。"对西伯利亚哈士奇，DJD的典型发做年龄段是2到7岁，有的是急性发作，有的是慢性的，而且年龄越大发生的几率也越大。" Cook 说。DJD发作的表现因其所影响的关节位置而不同，可能的情况包括犬不愿移动、无法大步行走、跛行、运动困难，在在冷、湿的天气下表现尤为严重，同时伴随关节疼痛。"我们通常认为犬感觉疼痛时会发出哀鸣、哭泣、或者身体僵直，" Stryeski表示，"但实际上它们会变得明显地缺少与家人的互动、或者性情暴躁、喜欢蜷缩着或情绪沮丧。"

DJD患犬管理

尽管目前DJD无法治愈，但随着犬类基因组研究即将完成，学家们将更多地揭示出导致DJD的遗传规律，因此DJD的治疗前景还是乐观的。在此之前，我们的任务是通过科学地管理达到缓解患犬的关节和韧带的疼痛，并提高它们的运动能力。"DJD患犬管理的目的就是提高其生活质量，" Cook表示，"有两类方法可以达到这个目的，一类涉及外科手术，另一类则不涉及外科手术。就后者来说，我将其归为'三合一'治疗，即体重控制、运动康复和药物疗法。"据Cook所说，对于DJD患犬的主人来说，体重控制是迄今为止对于帮助DJD患犬最为重要的手段。他说，"很多人还没有认识到这一点。很多人不愿意去了解这一点，我想，其原因正在于控制体重是最困难的事情。将狗的体重控制在理想状态，最好是稍轻于理想状态，比起外科手术和药物治疗来说，对狗更有好处。因为这些治疗都是基于生物力学原理，通过在骨关上施加一定的压力来达到治疗目的。这些治疗真的会给狗带来疼痛，甚至导致残疾。""我们遇到的许多患关节炎的狗都是肥胖的，" Robert Hart, D.V.M.（康奈尔大学动物医院整形与神经外科讲师）表示，"如果接诊了一只肥胖的狗，我们就会为它安排节食减肥计划，使它的体重尽量减轻一些。"锻炼是DJD患犬管理的另一项重要内容。Cook表示，一般来说，牵引散步和游泳之类的低冲击活动比较适宜DJD患犬。他说，"锻炼的时间取决于犬的具体情况。有些狗能够经受稍长一点的时间，而另一些则较短。锻炼的目的是在不令狗过于疼痛的原则下，让它的正常活动能力得以恢复。"Cook介绍说，"DJD的药物治疗主要是利用非甾体（nonsteroidal）抗炎处方药物（NSAIDs）来减轻疼痛"，NSAID通过抑制一种称为环氧合酶的生物酶来阻止前列腺素的分泌，从而达减轻导致疼痛的目的（按前列腺素是一种产生于哺乳动物组织中的一组类似荷尔蒙的物质，由氨基酸生成，在很大范围内调节生理活动及神经传送）。环氧合酶具有两种形态：COX-1和COX-2。大体上，COX-1酶促反应产物发挥肠胃道保护作用，并维持肾功能；COX-2酶促反应产物在关节发炎时产生。Cook解释道，"当能够抑制COX-2的NSAIDs发挥药效时，炎症导致的疼痛就可以减轻。现在有大量旨在开发此类药物的研究工作正在开展着。而且已经有多种COX-2抑制剂可用于人类和动物的治疗。"不幸地，我们发现很多西伯利亚哈士奇患有肝脏疾病，" Stryeski 说，"因此，给西伯利亚哈士奇服用NSAIDs的犬主，应该在开始给犬用药之前以及用药之后的2至3周，带犬去做血液检查，这一点非常重要。而且，犬主最好能够每年为西伯利亚哈士奇做一次血相检查。"

 有些非处方药，如氨基葡萄糖和硫酸软骨素，也有助于DJD管理。据Cook 介绍，氨基葡萄糖和硫酸软骨素可以减少关节软骨的流失，但不能其再生。"基本上，氨基葡萄糖和硫酸软骨素之类药物可以延缓DJD的发展速度，" Cook说，"这些药物已经被许多不同的试验室仔细研究过，也包括我们的试验室，结果显示它们有抗降解作用，也发挥起到一些抗炎症作用。"

 护理方案

宠物康复中心是DJD犬护理方案的一种选择。这些康复中心能提供很多种方法来增强关节上受损的肌肉组织，例如水中脚踏车、游泳、超声波治疗以及电治。宠物按摩和针灸是另外两种有助于DJD患犬的护理方案。西伯利亚哈士奇繁殖者、宠物按摩临床治疗专家，来自Germantown, Pa的Jeanette DiBalsi介绍说，"宠物按摩是非常有益的，因为按摩可以刺激免疫系统并促进循环。加快血液流动可释放更多的内啡肽，有助于减轻疼痛。""内啡肽是一种在大脑中发现的神经传递素，它具有环节疼痛的特性。长时间运动可以促进内啡肽的生成和释放，使其水平达到所谓的'亚军'高度。按摩增加肌肉中的氧流动，帮助因DJD导致僵硬和疼痛而缺乏运动的犬维持身体柔韧性，因而可以部分地替代运动。"

 重要步骤

西伯利亚哈士奇的主人和繁殖者可以做到有步骤地管理犬的健康。这包括保持犬苗条，避免肥胖，喂食高质量、营养全面和平衡的成品食物，注意避免伤害，定期拜访兽医、确认工作犬身体状况。Stryeski告诫说，"只要哈士奇出现身体僵直、举步困难和不愿活动的情况，都应及时对脊柱、髋部的X光检查。"

 退化性关节炎，这种导致疼痛的疾病可以使犬实质上变瘸，在西伯利亚哈士奇的常见疾病中位居第六。西伯利亚哈士奇的主人和繁殖者完全可以做到有步骤地管理犬的健康，包括保持犬苗条，避免肥胖，喂食高质量、营养全面和平衡的成品食物，注意避免伤害，定期拜访兽医、确认工作犬身体状况。

---------感谢 Purina 畜牧研究所

翻译水平有限，错漏难免，恭请达人指正